5 Ejercicios específicos que pueden ayudarte si has sufrido un desgarro perineal

¿Acabas de dar a luz? ¿tu periné se ha desgarrado? ¿tienes molestias o pérdidas de orina, gases o heces? ¿quieres recuperar tu suelo pélvico y prevenir posibles secuelas?

Si es así, sigue leyendo. En esta entrada os explico 5 ejercicios sencillos que podréis hacer en casa (generalmente a partir de las 6-12 semanas postparto en cualquier grado de desgarro) para favorecer la recuperación de vuestro desgarro y evitar (más…)

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FISIOTERAPIA ANTES Y DESPUÉS DE UNA HISTERECTOMÍA

Hoy me gustaría contaros cómo desde la fisioterapia os podemos ayudar a mejorar vuestra calidad de vida tanto antes como después de una histerectomía.

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En primer lugar, dediquemos unos minutos a hablar de la histerectomía…

1. ¿QUÉ ES LA HISTERECTOMÍA?

La histerectomía es una intervención quirúrgica irreversible mediante la que se extirpa el útero o matriz. Puede retirarse una parte o la totalidad del útero junto con uno o ambos ovarios. (más…)

ELECTROESTIMULACIÓN PERINEAL

¿Corrientes eléctricas en el periné?, ¿Eso duele?, ¿En qué me puede ayudar?, ¿Tiene efectos nocivos?, ¿Qué me van a hacer?

En este artículo contestamos a todas estas preguntas sobre la electroestimulación perineal, una técnica empleada cada vez más por los fisioterapeutas. Os explicamos que es la estimulación eléctrica o electroestimulación, cuáles son sus beneficios, cómo y cuándo se aplica esta terapia, en qué casos no está indicada su aplicación… y mucho más.

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Al igual que cuidamos nuestro cuerpo con una buena alimentación, hidratación, ejercicio y con la ayuda de las últimas tecnologías, también debemos cuidar nuestra zona íntima. Pues, aunque sea una parte de nuestro cuerpo que no se ve, el suelo pélvico es un grupo muscular que trabaja mucho durante todo el día y que es imprescindible para: la micción, la defecación, la continencia urinaria y fecal, el sostén de las vísceras pélvicas, la satisfacción sexual y el parto. Pero, también es un músculo que –sobre todo en las mujeres- por circunstancias como el embarazo, el parto o la menopausia, se debilita y altera; pudiendo dar lugar a pérdidas de orina, prolapsos de órganos pélvicos o dolor lumbo-pélvico. (más…)

Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo: Parte I

El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo (SANP) fue descrito inicialmente como el síndrome de la parálisis perineal del ciclista y también es conocido como el síndrome de Alcock. Es una condición poco frecuente que surge de la compresión, el estiramiento, los traumatismos directos (o microtraumatismos repetidos) y/o de las cirugías pélvicas del nervio pudendo; y que causa dolor crónico en el periné, la zona genital y perianal.

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Se trata de una entidad que afecta con mayor frecuencia a las mujeres (70%)  y que actualmente está infradiagnosticada, por lo que  muchas veces  quienes la sufren pasan por varios profesionales sanitarios antes de ser correctamente diagnosticados. El tiempo de diagnóstico estimado es de entre 1 y 15 años, 4 años de media; y tristemente los pacientes suelen visitar entre 10 y 30 profesionales distintos antes de (más…)

Anatomía funcional del suelo pélvico: Parte II

En esta entrada pretendemos completar y ampliar la información vista anteriormente (en la entrada “Anatomía funcional del suelo pélvico: Parte I“) sobre el sistema muscular, fascial y ligamentario del periné desde un punto de vista anatómico y funcional.

Con este fin hablaremos de los distintos tipos de fibras que componen la musculatura perineal, del tipo de metabolismo empleado por cada una de estas fibras musculares y de la función que desarrollan atendiendo a sus características.

Al mismo tiempo estudiaremos el centro tendinoso del periné  y su papel en la estática pelviana, los arcos tendinosos perineales, y los mecanismos de soporte de las paredes vaginales anterior, media y posterior.

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1. ASPECTOS FUNCIONALES Y METABÓLICOS DEL SUELO PÉLVICO.

Desde un punto de vista funcional, es importante señalar que el músculo elevador del ano está compuesto esencialmente por fibras de Tipo I, al igual que la mayor parte de los músculos posturales. Las fibras tipo I son fibras de contracción lenta y funcionan mediante metabolismo oxidativo. Su principal característica es que pueden realizar contracciones tónicas prolongadas. Esto contrasta con las fibras tipo II que funcionan mediante metabolismo anaeróbico y cuyas contracciones son rápidas y se fatigan pronto.

Asimismo, la proporción de fibras tipo I varía en función de los distintos fascículos del músculo elevador del ano. En el fascículo pubococcígeo anterior o pubovisceral se ha observado una proporción del 66-82% de fibras tipo I, en el fascículo pubococcígeo posterior un 90% y en el fascículo iliococcígeo alrededor de un 69%. Por tanto, el músculo elevador del ano tiene como principal función mantener el tono permanentemente en posición erecta para soportar el peso de los órganos pélvicos. Además, el tono se incrementa aún más ante aumentos repentinos de la presión abdominal para evitar el descenso del contenido pélvico.

El metabolismo aeróbico de los músculos del suelo pélvico debe tenerse en cuenta en la fisiopatología de los problemas de la estática pelviana. Varios estudios sugieren que la alteración del metabolismo oxidativo podría estar implicada en el desarrollo de problemas en la estática pelviana. En efecto, el funcionamiento de las fibras tipo I recae esencialmente en la producción de ATP (adenosin trifosfato) en las mitocondrias; y se ha demostrado que la disfunción mitocondrial participa en el proceso de envejecimiento del organismo. Así pues ante una alteración en la cadena de codificación mitocondrial podría alterarse la producción energética de las células implicadas, sobre todo las células de metabolismo oxidativo como son las fibras musculares tipo I propias de la musculatura perineal.

Se ha demostrado recientemente que en pacientes con prolapso de órganos pélvicos existen anomalías morfológicas propias de una disfunción mitocondrial y una alteración en la producción de ATP, anomalías que no estaban presentes en las fibras del músculo deltoides de los mismos pacientes. Por lo que (más…)

DISFUNCIÓN ERÉCTIL: TRATAMIENTO

La disfunción eréctil (antes conocida como impotencia) es un trastorno sexual muy común a nivel mundial, especialmente en los varones mayores de 40 años.  Ésta alteración masculina se define como la “incapacidad, persistente o recurrente, para obtener y mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual” (DSM-IV-TR). Se trata de un trastorno que afecta a la salud psicosocial masculina y que, además, tiene una importante repercusión sobre la calidad de vida tanto de quienes la sufren como de sus parejas.

Según el estudio EDEM (Epidemiología de la Disfunción Eréctil Masculina), en España, alrededor de 2 millones de hombres de entre 25 y 70 años (12%) sufren disfunción eréctil; considerando muchos de los afectados que su problema es normal o no tiene solución. Sin embargo, el tratamiento de la disfunción eréctil consigue buenos resultados en la mayoría de los casos.

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